为什么要做动态心电图?
发布日期 : 2025-04-09 12:03:22 文章来源 :

在现代社会这种忙碌的工作环境下,各方面的压力对人体的健康带来冲击。据统计,中国每年约54.4万人死于心脏性猝死,相当于每天一千多人发生心脏性猝死,这是一个触目惊心的数据。


资料图片

心脏性猝死是异常凶险的心血管疾病,患者在病情基本稳定的情况下突然发生严重心律失常导致迅速死亡。而普通心电图检查难以有效地捕捉到准确数据,潮州市人民医院心电图室引进新型动态心电图检查(Holter)可以提供长达24-72小时的连续数据。打造预防心脏性猝死的第一道防线,为患者赢得宝贵的就诊时间,也能为临床医生更好地了解患者心脏功能情况提供可靠的依据。


普通心电图的“盲区”

与动态心电图的优势


事实上,做一次普通心电图检查只需要十秒钟,能够被捕捉到的就仅仅是十多次的心跳,若恰巧错过异常心率的闪现期,即便是日常有心悸症状,报告单也可能显示“未见异常”,这就是普通心电图的“盲区”。

相反地,动态心电图恰好弥补了普通心电图的“盲区”。如果把普通心电图比做是拍照,那么动态心电图就是连续的录像,它像一个全天候运行的监控摄像机,只需要随身佩戴一个烟盒大小的记录仪,能捕捉到日常生活中心脏的各种异常反应,可用于检测各种心律失常,比如短暂的心动过缓或过速,还有发作性的胸痛、胸部不适等情况。


建议做动态心电图监测的人群


转瞬即逝的心慌

阵发性心悸就像调皮的孩子,可能在开车时突然心跳加速,等赶到医院却恢复平静。动态监测能大幅提高捕捉异常心律的几率,特别适合反复出现却难以捕捉的心跳异常。

谜团般的胸闷

对于时有时无的胸痛,新型动态心电图就像侦探的放大镜。不仅能记录症状发作时的心电变化,还能通过ST段分析判断是否存在心肌缺血,帮助区分是心绞痛还是其他原因。

高风险人群的“年检”

高血压、糖尿病、长期熬夜人群,建议每年做1次动态监测。这相当于给心脏做深度扫描,可发现无症状的早搏、房颤等隐患,能比常规体检更早预警风险。


做动态心电图期间的注意事项


做好记录“心脏日记”:用手机备忘录记下喝咖啡、爬楼梯、情绪波动的时间段。出现症状立即记录持续时长、不适程度(1-10分)、具体感受;

保持日常作息:刻意卧床或过量运动都会影响监测效果;

穿宽松棉质衣物:避免静电干扰信号采集;

接触强磁场:检查期间不做核磁共振,使用微波炉保持1米距离;

大量出汗:汗液可能导致电极片脱落;

擅自暂停记录:检查当天不能随意摘掉机器,需严格按医嘱操作。

这里要强调的是,从临床的数据来看,在监测期间,有八成以上是无症状的,所以,如果动态心电图没有发现问题,就没有太大意义,既不能明确诊断,又不能否定诊断,需要医生结合临床进行综合考虑,必要时要进行多次动态心电图检查。


作者简介:庄楷生,潮州市人民医院心电学主任医师,心脑电图室主任,2024年获得医院创三甲“优秀个人”奖。先后撰写六篇论文在省级以上期刊发表。主持课题“动态心电图在阵发性心房颤动心率变异性分析的应用研究”荣获2024年度潮州市科技局成果。


来源|潮州日报

编辑|李欢欢

审核|梁佳涛



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