你是否曾听闻“基孔肯雅热”?这名字念起来着实有些拗口,但它背后的故事却值得我们深入了解。别被名字唬住,这其实是一种和蚊子紧密相关,能让关节“痛苦舞蹈”的疾病。
“基孔肯雅”并非源于常见的中文或英文,它出自非洲坦桑尼亚的Makonde语。其本意是“变得弯腰驼背”或者“蜷缩起来”。
常见症状:

发烧:基孔肯雅热来袭时,突然高烧是典型症状,体温常常飙升至39°C以上,同时还可能伴有头痛、肌肉酸痛、恶心以及皮疹。不过,这仅仅是前奏。

皮疹:发病后2-5天,80%患者在躯干、四肢伸展侧、手掌、足底及面部出现斑疹、丘疹或紫癜,部分伴瘙痒。

关节剧痛:难以承受之痛。真正让人印象深刻的,是那如影随形的剧烈关节疼痛与肿胀。这种疼痛仿佛骨头被硬生生撕裂,翻身成了奢望,走路更是如履薄冰,姿势怪异得好似在跳一支“痛苦之舞”。手腕、脚踝、手指、膝盖等小关节首当其冲,成为疼痛的重灾区。更折磨人的是,发烧或许几天就会消退,可关节痛却可能纠缠数周、数月,甚至数年之久。
传播元凶:“花腿刺客”蚊子两类

埃及伊蚊:它也是传播登革热的“惯犯”,偏爱城市环境,常常在室内对人发起“攻击”。
白纹伊蚊:又被称作“亚洲虎蚊”,有白色斑纹,腿带白环,攻击性强,白天也叮人。蚊子叮咬发烧病人后,病毒繁殖几天,再咬健康人致其感染,人传人不会发生。
传播途径:

流行区域:热带与亚热带的“阴影”,起源非洲,扩散到东南亚、印度次大陆、加勒比海及美洲热带、亚热带地区,如近年巴西疫情重。雨季去这些地方,要小心,它常和登革热同区域流行。
治疗:依据最新治疗指南,目前尚无针对基孔肯雅热病毒的特效药物,治疗主要围绕以下方面:
充分休息:患病后,身体急需充足的休息来恢复元气,务必保证足够的睡眠与休息时间。
及时补水:高烧会导致大量出汗,及时补充水分,防止脱水至关重要。
药物辅助:可使用对乙酰氨基酚等药物来缓解疼痛与发烧症状。特别提醒,要避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,因其可能增加出血风险,尤其是在排除登革热的情况下。对于关节疼痛,在急性期过后,若疼痛仍持续,可考虑采用物理治疗手段,如热敷、按摩等,以促进血液循环,缓解疼痛。
预防的重点在于防止蚊子叮咬,可以从以下方面入手:
物理防护:穿着长袖长裤,浅色衣物为佳,同时安装纱窗纱门,使用蚊帐,将蚊子阻挡在外。
化学防御:选用含有DEET(避蚊胺)、派卡瑞丁、IR3535(伊默宁)或柠檬桉油等有效成分的驱蚊剂,出门或在户外活动前涂抹或喷洒。

环境治理:彻底清除家中及周围的积水,像花盆托盘、废旧轮胎、瓶瓶罐罐等易积水的地方,让蚊子无处产卵。
旅行防护:前往流行地区时,提前了解当地疫情,全程做好防蚊措施,如携带并使用防蚊用品。
当然,作为中医人,我们中医防护有妙招,可以使用含有艾叶、薄荷、丁香、藿香、佩兰、陈皮、苍术、白芷、金银花、石菖蒲等中药的香囊,可挂于身上或者床头。还有中药代茶饮,可以清宣化湿。

重要提醒:
如果从热带或亚热带地区旅行归来,出现突发高烧与剧烈关节痛,务必尽快就医,并主动告知医生旅行史。虽多数患者不会危及生命,但关节痛对生活质量影响很大,老人、婴幼儿以及患有基础疾病的人群感染风险更高。总之,防蚊是预防基孔肯雅热及其他蚊媒疾病的关键,切不可掉以轻心。
来源 | 郑中医
编辑 | 翁纯
审核 | 詹树鸿